Olá! Como pneumologista pediátrico, vejo muitos casos de bronquiolite, principalmente em bebês e crianças pequenas. É uma infecção respiratória comum que pode gerar bastante preocupação nos pais. Neste artigo, abordarei tudo o que você precisa saber sobre bronquiolite em crianças e como o pneumologista pediátrico pode ajudar.
O que é Bronquiolite?
A bronquiolite é uma infecção viral que afeta os bronquíolos, que são as menores vias aéreas dos pulmões. A inflamação dessas vias dificulta a passagem do ar, causando sintomas respiratórios característicos. É mais comum em bebês menores de 2 anos, com pico de incidência entre 3 e 6 meses de idade, principalmente durante os meses de outono e inverno.
Qual a causa da Bronquiolite?
O principal causador da bronquiolite é o Vírus Sincicial Respiratório (VSR). Outros vírus, como o rinovírus, o adenovírus e o vírus da parainfluenza, também podem causar a doença, mas são menos frequentes. A transmissão ocorre pelo contato com secreções respiratórias contaminadas, como gotículas de saliva ou espirro.
Quais os sintomas da Bronquiolite em crianças?
Os sintomas iniciais da bronquiolite podem se assemelhar a um resfriado comum, com:
- Coriza (nariz escorrendo).
- Espirros.
- Tosse leve.
- Febre baixa.
Após alguns dias, os sintomas podem piorar e incluir:
- Chiado no peito (sibilância): Som agudo ou assobio durante a respiração, principalmente na expiração. É o sintoma mais característico da bronquiolite.
- Tosse persistente: Pode se tornar mais intensa e produtiva.
- Dificuldade para respirar (dispneia): Respiração rápida (taquipneia), uso da musculatura abdominal para respirar (retrações intercostais e subcostais) e batimento das asas do nariz.
- Falta de apetite e dificuldade para se alimentar: Devido à dificuldade respiratória.
- Irritabilidade e agitação.
- Em casos mais graves, pode ocorrer cianose (coloração azulada da pele), que indica baixa oxigenação no sangue e exige atendimento médico de emergência.
Como a Bronquiolite afeta as crianças?
A bronquiolite pode ser especialmente grave em bebês menores de 3 meses, prematuros, crianças com doenças cardíacas ou pulmonares crônicas e crianças com imunodeficiência. Nesses casos, a dificuldade respiratória pode ser mais intensa e levar à necessidade de internação hospitalar.
Como o Pneumologista Pediátrico pode ajudar?
Embora o tratamento inicial da bronquiolite seja geralmente feito pelo pediatra, o pneumologista pediátrico pode ser consultado em casos mais complexos, como:
- Casos graves que necessitam de internação: O pneumologista pode auxiliar no manejo da oxigenoterapia, nebulização com broncodilatadores e outros tratamentos de suporte.
- Recorrência de quadros de chiado: Se a criança apresentar episódios frequentes de chiado após a bronquiolite, o pneumologista pode investigar a possibilidade de asma ou outras condições respiratórias.
- Complicações da bronquiolite: Em casos de complicações como pneumonia ou atelectasia (colapso de parte do pulmão), o pneumologista pode auxiliar no diagnóstico e tratamento.
- Crianças com fatores de risco: Bebês prematuros, crianças com doenças cardíacas ou pulmonares crônicas e crianças com imunodeficiência devem ser acompanhadas de perto pelo pneumologista, pois têm maior risco de desenvolver complicações da bronquiolite.
Tratamento da Bronquiolite:
O tratamento da bronquiolite é principalmente de suporte e visa aliviar os sintomas:
- Lavagem nasal com soro fisiológico: Ajuda a desobstruir as vias aéreas superiores.
- Hidratação: Oferecer líquidos frequentemente para evitar a desidratação.
- Nebulização com soro fisiológico: Pode ajudar a fluidificar as secreções.
- Em alguns casos, o médico pode prescrever broncodilatadores para aliviar o chiado, embora a eficácia seja variável.
- Em casos graves, pode ser necessária oxigenoterapia e, em alguns casos, internação hospitalar.
Quando procurar um médico?
É importante procurar atendimento médico imediatamente se o bebê ou a criança apresentar:
- Dificuldade respiratória importante, com respiração muito rápida ou uso da musculatura abdominal.
- Cianose (coloração azulada da pele).
- Recusa alimentar ou dificuldade para mamar.
- Prostração ou sonolência excessiva.
- Febre alta persistente.
Lembre-se: a bronquiolite é uma doença comum na infância, mas o acompanhamento médico adequado é fundamental para garantir a recuperação da criança e prevenir complicações. Se você tiver alguma preocupação com a saúde respiratória do seu filho, procure um pediatra ou pneumologista pediátrico.
